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凱里市三舉措全面推進醫保系統 “一窗通辦”改革

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一是高效辦。出臺《凱里市醫保局醫保業務綜合服務窗口標準化建設工作方案》,精心部署和周密安排每個階段的工作,分階段安排窗口人員試崗、業務骨干培訓、擴大業務事項、調度督促落實。調試窗口業務從單一型轉向綜合型,采取業務工作分工、管理工作分組的模式,強化政策和業務培訓,通過現場操作帶教。試崗試行期間,領導黨員干部、業務科長帶頭輪崗坐班,主動為群眾解釋答疑,窗口人員主動認領業務、主動學習,窗口業務完成量從原來7個工作人員每月承接業務160件到620件的情況轉變為6人人均承接業務470件。群眾業務辦理等候時長縮減近35分鐘,目前從取號到窗口開始接件基本控制在3分鐘以內。

二是集成辦。緊緊圍繞醫療保障系統政務服務事項清單,對照業務內容,在原有單位參保登記等20項清單的基礎上,將“生育保險待遇核準支付、特殊人群資助參保材料收集、醫療救助手工零星報銷材料收集(含醫療救助對象手工精神病患者開救助單”)等4項業務放到窗口。目前,窗口業務共28項,其中生育保險待遇核準支付、異地就醫材料收集和后臺審核已實現前后臺連線,通過辦公室適時統一接件轉交,各業務科室后臺轉辦,形成業務轉辦鏈條。

三是一窗辦。通過實施標準化建設,市醫保窗口已實現醫保業務綜合服務,從原有的7個窗口各自受理業務和政策咨詢,設置為1個政策咨詢和6個綜合窗口設置,既解決了前來辦事群眾對醫保政策的問詢解答,又同時辦理醫保業務,真正解決了以往取一個號只能在一個窗口且只辦一項業務的問題,實現了一個號在一個窗口同時辦理多項業務的便捷。

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